禽流感会人传人吗？

看到美国这起H5N5禽流感死亡病例，很多人心里都会咯噔一下——这病毒会不会人传人啊？说实话，虽然官方通报说目前没有证据表明会人传人，但这种担忧完全可以理解。毕竟禽流感病毒确实在不断变异，谁也不敢打包票说永远不会出现人际传播的情况。

禽流感传播的真相与迷思

从目前全球的研究数据来看，禽流感主要还是通过禽类传播给人类。就拿这次华盛顿州的病例来说，患者是在自家后院养家禽的，这恰好印证了直接接触染病禽类是最主要的感染途径。不过有趣的是，虽然禽流感病毒在鸟类之间传播效率很高，但在人类之间的传播能力却相当有限。这就像是用错了钥匙的锁，病毒虽然能偶尔进入人体，但很难在人与人之间顺利传递。

我查了下资料，发现世界卫生组织统计显示，过去20年全球报告的禽流感人类感染病例中，绝大多数都是因为直接接触染病禽类或其环境。这倒让我想起去年国内某地发生的禽流感疫情，当时虽然扑杀了一批家禽，但密切接触者经过医学观察后都没有被感染。这说明什么？说明病毒在人际间的传播屏障确实存在。

病毒变异的隐忧

不过话说回来，病毒这东西从来都不按常理出牌。美疾控中心提到的D1.1型毒株就让人有点担心，因为它发生了可能增强人类上呼吸道感染能力的突变。这就像给病毒装上了更好的“入侵工具”，虽然目前还没发现人传人，但这种进化趋势确实值得警惕。

记得2009年H1N1流感大流行时，最初也是在动物间传播的病毒，经过基因重组后获得了人际传播能力。这个前车之鉴提醒我们，对禽流感病毒的监测一点都不能放松。毕竟病毒可不会提前打招呼说要变异。

总的来说，现阶段禽流感人传人的风险确实很低，但我们既不能过度恐慌，也不能掉以轻心。对于普通民众来说，远离野生禽类、避免接触病死家禽、做好个人卫生，这些预防措施就足够了。至于病毒会不会哪天真的突破人际传播的壁垒，那就交给科学家们去密切监控吧。